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垂体瘤是什么病,需要做哪些检查?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤,通常会导致激素分泌异常或压迫周围组织。常见的检查包括激素水平检测、影像学检查和视力视野检查等,需由医生根据症状选择。

1.激素水平检测

垂体瘤常引起激素分泌异常,需通过血液检测生长激素、泌乳素、促甲状腺激素等指标。例如生长激素瘤可能导致肢端肥大症,而泌乳素瘤会引起女性闭经或男性性功能减退。部分患者还需进行动态激素试验,如口服葡萄糖抑制试验评估生长激素水平。

2.影像学检查

头颅MRI是诊断垂体瘤的首选方法,能清晰显示肿瘤大小、位置及与周围结构的关系。CT检查可作为补充,尤其适用于评估骨质破坏或钙化情况。微腺瘤(直径小于1cm)可能需要薄层增强扫描才能发现。

3.视力视野检查

当肿瘤向上生长压迫视交叉时,可通过视野计检查识别双颞侧偏盲等典型改变。眼科还会评估视力、眼底视神经是否水肿或萎缩,这些结果对手术方案制定有重要指导意义。

出现头痛、视力下降、月经紊乱或多饮多尿等症状时,建议尽早就诊内分泌科或神经外科。完善检查前需避免擅自服用激素类药物,检查过程中需配合医生完成不同时间点的采血或体位要求,以确保结果准确性。

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