HCG在医学上通常指人绒毛膜促性腺激素,是一种由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素。其医学意义主要包括妊娠标志物、评估胚胎发育、辅助疾病诊断、监测治疗效果以及反映某些肿瘤情况等。
1、妊娠标志物
HCG是妊娠早期重要的检测指标。女性受孕后,受精卵着床时胎盘开始分泌HCG,血液中HCG浓度在受孕后7-10天即可被检测到,尿液中约在14天后可检出。临床常用早孕试纸或抽血化验HCG水平来确认是否怀孕。
2、评估胚胎发育
HCG可促进妊娠黄体分泌孕酮,维持子宫内膜稳定性以支持胚胎发育。正常妊娠中,HCG水平在孕6-8周呈现隔日翻倍规律性增长,若监测发现增长缓慢或下降,可能提示胚胎停育或先兆流产风险。
3、辅助疾病诊断
异常升高的HCG可能提示葡萄胎或绒毛膜癌等妊娠相关疾病。在非妊娠情况下,男性或女性出现HCG升高需警惕睾丸癌、卵巢生殖细胞肿瘤等疾病,部分肺癌、乳腺癌也可能异位分泌该激素。
4、监测治疗效果
对于妊娠滋养细胞疾病或HCG相关性肿瘤患者,治疗过程中需定期检测HCG水平。若数值持续下降提示治疗有效,若出现反弹则可能意味着病情复发或存在转移病灶。
5、反映肿瘤情况
某些恶性肿瘤会异常分泌HCG,如肝癌、胰腺癌等。此时HCG可作为肿瘤标志物辅助诊断,但其特异性较低,需结合影像学检查和其他肿瘤标志物综合判断。
检测HCG时需注意检测时间窗和检测方法的选择。血液检测比尿液检测更敏感,建议在月经推迟1周后进行。若发现HCG水平异常,应结合B超、病理学检查等进行综合评估。涉及肿瘤诊断或治疗监测时,需由专科医生制定个体化随访方案,避免自行解读检测结果。