感冒发烧38℃通常不算严重，多为身体对抗感染的正常反应。感冒引起的发热多数情况下属于轻度到中度，但需结合其他症状综合评估病情。
1、正常免疫反应
感冒多由病毒感染引起，体温升高至38℃是机体免疫系统对抗病毒的正常生理反应。此时体内白细胞活性增强，有助于抑制病毒复制，属于良性发热范围。建议多饮水、保持充足休息，通常无需立即服用退烧药物。
2、病情评估要素
判断病情严重程度需观察伴随症状。若仅存在鼻塞、咽痛、乏力等典型感冒症状，且精神状态良好，进食正常，通常提示病情较轻。但出现持续高热不退（超过3天）、呼吸急促、意识模糊等情况时，可能提示继发细菌感染或并发症。
3、特殊人群注意
婴幼儿、老年患者或存在慢性基础疾病者，体温38℃可能引发较重临床表现。这类人群因免疫力较低，易出现肺炎、中耳炎等并发症，建议加强体温监测，当发热持续24小时以上应及时就医。
若体温未超过38.5℃且无其他严重症状，可通过物理降温缓解。但出现咳脓痰、皮疹、颈部僵硬或发热反复等情况，需立即到呼吸内科或感染科就诊。治疗期间应保持室内空气流通，避免过度捂汗，合理使用退热药物需遵医嘱。