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什么原因导致打呼噜

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

打呼噜可能是生理性原因所致,也可能与肥胖、鼻部疾病、扁桃体肥大以及睡眠呼吸暂停低通气综合征等病理性原因有关。若长期存在需及时就医明确病因。

1、生理性原因

睡眠时平躺姿势可能使舌根后坠,导致咽腔狭窄引发振动性鼾声。此外,过度疲劳或饮酒后咽部肌肉松弛,气流通过时也会产生呼噜声。这类情况调整睡姿或充分休息后即可缓解。

2、肥胖

颈部和咽部脂肪堆积会缩小气道直径,增加呼吸阻力。临床数据显示BMI超过28的人群中,65%存在睡眠打鼾现象。建议通过饮食控制结合有氧运动减轻体重,每周减重0.5-1kg为宜。

3、鼻部疾病

慢性鼻炎、鼻中隔偏曲或鼻息肉等病变会导致鼻腔通气受限,迫使患者张口呼吸。鼻腔冲洗配合药物治疗效果显著,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液或氯雷他定片等。

4、扁桃体肥大

Ⅱ度以上肿大的扁桃体会直接堵塞咽腔,常见于反复感染的儿童群体。急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素,慢性增生者需考虑等离子消融术。

5、睡眠呼吸暂停低通气综合征

气道完全阻塞引发的呼吸暂停常伴随血氧饱和度下降,晨起头痛和日间嗜睡是典型症状。确诊需进行多导睡眠监测,轻症患者可通过佩戴口腔矫正器改善,中重度患者建议使用CPAP呼吸机治疗。

日常建议保持侧卧位睡眠,使用乳胶枕抬高头部15-20度。避免睡前服用镇静类药物,控制卧室湿度在50%-60%。若每小时呼吸暂停超过5次或单次暂停超过10秒,应及时到耳鼻喉科或睡眠医学中心就诊。

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