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紫癜是如何引起的

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

紫癜可能是生理性原因所致,也可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染等疾病原因有关。该症状主要表现为皮肤或黏膜出血,形成红色或紫色斑点,需根据具体病因进行治疗。

1、生理性原因

外力撞击、挤压等外伤可能导致皮下毛细血管破裂出血,从而形成紫癜。此类紫癜通常局限于受伤部位,伴随轻微疼痛,一般无需特殊治疗,1-2周可自行吸收消退。

2、过敏性紫癜

主要由免疫异常引起,常见于儿童群体。当机体接触花粉、药物或食物等过敏原时,免疫复合物沉积在血管壁,导致毛细血管通透性增加。除皮肤紫癜外,可能伴有关节肿痛、腹痛等症状。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素,联合维生素C片改善血管通透性。

3、血小板减少性紫癜

血小板数量低于50×10⁹/L时,止血功能受损易引发紫癜。患者常伴有牙龈出血、鼻出血等症状。临床常用静注人免疫球蛋白提升血小板,严重者可输注血小板悬液,并配合醋酸泼尼松片调节免疫功能。

4、感染因素

细菌或病毒感染可能通过释放毒素损伤血管内皮细胞,如链球菌感染、流行性出血热等疾病都可能引发紫癜。需针对病原体使用阿莫西林胶囊、更昔洛韦胶囊等抗感染药物,同时进行对症支持治疗。

若紫癜反复出现或伴有其他异常症状,建议及时就诊血液科或皮肤科。需完善血常规、凝血功能、过敏原检测等检查明确病因,避免自行使用抗凝药物。日常应注意保护皮肤,避免接触已知过敏原,保持均衡饮食以维持血管健康。

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