舌头表面疼痛可能是生理性原因所致，也可能与口腔溃疡、舌炎、灼口综合征等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
舌头表面疼痛常见于食用过烫食物或不小心咬伤舌头，导致局部黏膜受损。这类疼痛通常短暂，可伴随局部红肿，一般无需特殊处理，数日内自行缓解。日常需避免进食过热、过硬食物，注意口腔卫生。
2、口腔溃疡
复发性口腔溃疡是常见病因，表现为圆形或椭圆形溃疡面，周围充血发红。发病可能与免疫力下降、维生素缺乏等因素有关。患者可遵医嘱使用西瓜霜喷剂、西地碘含片、口腔溃疡散等药物促进愈合，同时需保持饮食清淡。
3、舌炎
真菌或细菌感染可能引发舌乳头炎症，导致舌面灼痛、发红，严重时可能出现舌苔剥脱。营养不良或贫血患者易发，需在医生指导下服用复合维生素B片、维生素B12片等药物，合并感染时可使用氯己定含漱液进行局部抗菌。
4、灼口综合征
多见于围绝经期女性，表现为持续性舌部烧灼感，但口腔检查无器质性病变。发病机制尚不明确，可能与神经感觉异常有关。治疗上可配合使用谷维素片、甲钴胺片等调节神经功能药物，同时需进行心理疏导缓解焦虑情绪。
若排除进食刺激等生理因素后疼痛持续超过1周，或伴随舌体肿胀、溃烂加重等情况，建议尽早就诊口腔科。需完善血常规、真菌涂片等检查明确病因，避免自行使用刺激性药物或偏方处理。日常注意保持口腔湿润，戒烟限酒，减少辛辣食物摄入。