甲状腺结节13mm的严重性不能单纯通过大小判断，需结合其他临床特征综合分析。多数情况下甲状腺结节为良性，但部分可能存在恶性风险或引发功能异常，需进一步检查评估。
结节的严重程度主要取决于超声检查特征。若结节边界清晰、形态规则、无微钙化或血流异常，通常考虑良性病变。反之，若出现边缘模糊、纵横比大于1、砂粒样钙化等特征，可能提示甲状腺癌风险。此外，伴有声音嘶哑、淋巴结肿大等伴随症状时更需警惕。
甲状腺功能状态也是重要评估指标。13mm结节若合并甲状腺功能亢进症（TSH降低、FT4升高），可能为高功能腺瘤，需控制甲状腺功能；若促甲状腺激素（TSH）水平正常且结节无功能，通常以观察为主。动态监测中发现结节半年内增长超过20%，或出现新发恶性特征时，建议进行细针穿刺活检。
建议患者完善甲状腺超声弹性成像、TI-RADS分级等检查，必要时进行穿刺病理检查。日常应注意避免颈部受压，保持碘摄入适量，每3-6个月复查超声监测变化。确诊为良性结节且无症状者，通常无需特殊治疗，但需遵医嘱定期随访。