肩胛骨缝疼痛可能是由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等生理或病理因素引起的，也可能与胸椎或内脏疾病有关。长期姿势不良、过度劳累或局部受凉等因素可能诱发或加重症状。
1、肌肉劳损
长时间保持固定姿势或重复性动作可能导致肩背部肌肉过度紧张，局部乳酸堆积引发酸痛。例如伏案工作、频繁抬举重物等行为易导致肌肉劳损，通常伴有按压痛和活动受限，热敷或按摩可缓解症状。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性疼痛至肩胛区。患者常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状，可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗改善神经压迫。
3、肩周炎
肩关节周围软组织粘连导致活动受限，疼痛可向肩胛区放射。典型表现为夜间疼痛加重和抬臂困难，可通过功能锻炼、洛索洛芬钠凝胶贴膏、红外线理疗等方式改善。
若疼痛持续加重或伴随胸闷、呼吸困难等症状，需警惕胸椎小关节紊乱、胆囊炎或心绞痛等疾病的可能。建议及时进行X线、MRI或心电图检查，排除器质性疾病。日常应注意保持正确坐姿，每1小时起身活动肩颈，避免单侧背包负荷过重，适度进行扩胸运动和肩部拉伸。