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什么是重度子痫

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

重度子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重阶段,主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿,并伴随头痛、视力模糊、上腹痛等器官功能受损症状。若不及时干预,可能引发抽搐(子痫)、胎盘早剥、多器官衰竭等严重并发症。

重度子痫的发生与血管内皮损伤、胎盘缺血缺氧及免疫调节异常有关。患者血压通常大于等于160/110mmHg,24小时尿蛋白定量大于等于5g,或伴有血小板减少、肝功能异常、肾功能不全等。治疗需在医生指导下使用硫酸镁预防抽搐,同时联合拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物控制血压。对于孕周大于等于34周或出现危及母胎安全的患者,可能需提前终止妊娠。监测方面需定期评估血压、尿蛋白、胎儿生长发育及胎盘血流情况。

孕妇一旦出现持续性头痛、视物模糊、右上腹疼痛或胎动异常,应立即就医。日常需保持低盐饮食,每日盐摄入量不超过6g,适当增加优质蛋白摄入。注意卧床休息时采取左侧卧位以改善胎盘供血。所有治疗药物均需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。定期产检有助于早期发现血压异常,高危人群可遵医嘱预防性补充钙剂。

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