胆总管扩张可能是先天性因素引起的，也可能与胆管结石、胆管炎、肿瘤或囊肿等病理性原因有关。若出现相关症状，建议及时就医明确病因。
1、先天性胆总管囊肿
部分患者因先天发育异常导致胆总管壁薄弱，逐渐形成囊状扩张。这种情况多见于儿童，可能伴随腹部包块、黄疸等症状。治疗需根据囊肿类型选择手术切除或胆肠吻合术，防止胆汁淤积引发感染。
2、胆管结石或炎症
结石嵌顿在胆总管下端会阻碍胆汁排出，长期刺激可造成胆管扩张，同时可能诱发胆管炎。患者常出现右上腹绞痛、发热及皮肤巩膜黄染。治疗时需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染，辅以间苯三酚注射液等解痉止痛药物，必要时通过ERCP取石。
3、肿瘤或占位性病变
胆管癌、胰头癌等肿瘤压迫胆总管，或胆管乳头状瘤等良性占位均可引起胆道梗阻性扩张。此类患者可能出现进行性加重的黄疸、消瘦及大便颜色变浅。确诊后需根据肿瘤性质采取根治性切除术，术后配合放化疗等综合治疗。
4、其他因素
胆总管术后狭窄、寄生虫感染（如胆道蛔虫）也可能导致胆管扩张。需通过超声、MRCP等影像学检查评估狭窄程度，必要时行支架植入或抗寄生虫治疗。
日常需避免高脂饮食，定期复查腹部超声监测病情变化。若出现皮肤黄染、陶土样大便等典型表现，应立即就诊肝胆外科，完善肿瘤标志物、增强CT等检查以排除恶性病变。治疗方案需由医生根据具体病因制定，不可自行服用利胆药物延误病情。