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石膏综合征与骨筋膜室综合征有何区别

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

石膏综合征和骨筋膜室综合征在病因、症状及治疗方式等方面存在显著差异。石膏综合征多因石膏固定后肠管受压或自主神经紊乱引发,骨筋膜室综合征则与骨筋膜室内压力升高导致血液循环障碍有关。

1、病因不同

石膏综合征常见于腹部或脊柱手术后石膏固定过紧,或长期卧床导致肠管受压,进而引发肠梗阻。骨筋膜室综合征多因骨折、挤压伤或血管损伤后,局部出血、水肿导致筋膜室内压力升高,阻碍血流循环。

2、症状表现不同

石膏综合征主要表现为腹胀、恶心、呕吐等消化道症状,严重时可出现肠坏死。骨筋膜室综合征以患肢剧烈疼痛、皮肤苍白或发绀、感觉减退及被动牵拉痛为特征,若未及时处理可导致肌肉坏死。

3、治疗方法不同

石膏综合征需及时解除石膏固定,进行胃肠减压或禁食补液,必要时需手术解除肠梗阻。骨筋膜室综合征需紧急行筋膜切开减压术,术后配合抗感染治疗,若发生肌肉坏死还需清创处理。

出现疑似症状时应立即就医,由医生通过体格检查、影像学及压力监测等手段明确诊断。两种疾病均具有进展风险,延误治疗可能造成肠穿孔或肢体残疾等严重后果,需严格遵循医嘱进行规范处理。

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