根管治疗是否每次都需要拍片检查，通常需要根据治疗阶段和具体情况来判断。治疗过程中可能需要在关键步骤拍摄X线片辅助治疗，但并非每次复诊都必须拍片。
根管治疗前通常需要拍摄X线片，用于观察根管形态、长度以及牙根周围组织的病变情况。治疗中若遇到根管钙化、器械分离或需要确认工作长度时，医生可能会建议拍摄术中片。治疗后为确认充填效果，多数情况下需要拍摄术后片作为治疗记录。现代数字化牙科X线设备的辐射剂量已控制在安全范围内，单次检查的辐射量相当于日常环境暴露2-3天的水平。
治疗期间具体拍片频率应由专业牙医根据患牙状况决定。患者出现异常疼痛、肿胀等状况时应及时告知医生，可能需要额外影像学检查。建议按照预约时间规范治疗，配合医生完成必要的检查项目，同时可通过铅围脖等防护措施进一步降低辐射影响。