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美托洛尔突然停药有何风险

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

美托洛尔突然停药可能导致反跳性高血压、心绞痛加重、心律失常以及心肌梗死风险增加等不良反应,需严格遵医嘱调整用药方案。

1、反跳性高血压

美托洛尔属于β受体阻滞剂,长期服用可抑制交感神经活性。突然停药可能导致交感神经反跳性兴奋,引起血压急剧升高,严重时可能诱发头痛、头晕甚至脑血管意外。

2、心绞痛加重

美托洛尔通过减慢心率、降低心肌耗氧量来改善心肌缺血。突然停药会使心率代偿性加快,心肌耗氧量增加,可能引发胸痛、胸闷等心绞痛症状,甚至导致不稳定型心绞痛发作。

3、心律失常

长期使用美托洛尔的患者心脏可能对药物产生依赖性。突然停药可能诱发窦性心动过速、房性早搏或室性心律失常,尤其对于存在器质性心脏病的患者,可能引发严重血流动力学紊乱。

4、心肌梗死风险增加

对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,美托洛尔具有保护心肌的作用。突然停药会打破心肌氧供需平衡,可能诱发急性冠状动脉综合征,增加心肌梗死等心血管事件的发生概率。

美托洛尔需在医生指导下规范使用,调整剂量时应遵循逐渐减量原则。若出现漏服药物,不可自行加倍补服。用药期间需定期监测血压、心率等指标,如出现胸痛、心悸等症状应及时就医,避免因擅自停药导致病情恶化。

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