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房颤患者食欲减退正常吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤患者出现食欲减退是否正常,通常需要结合具体情况判断。房颤本身可能通过影响心功能间接导致消化系统供血不足,从而引发食欲下降,但该症状也可能是药物副作用或其他疾病的表现。

房颤引发心功能不全时,心脏泵血效率降低可能导致胃肠道瘀血。这种情况下,患者除食欲减退外,常伴有腹胀、恶心等消化道症状,活动后可能出现气促、下肢水肿等循环障碍表现。治疗方面需遵医嘱使用华法林片、达比加群酯胶囊等抗凝药物配合胺碘酮片控制心律失常。

部分抗心律失常药物可能影响消化功能,如地高辛片可能引发味觉异常,胺碘酮片可能导致恶心反应。若症状与用药时间关联,应及时向医生反馈。临床上还发现约15-20%的房颤患者合并焦虑抑郁状态,这种心理因素也会显著影响进食欲望,此时可能需要联合心理科治疗。

建议房颤患者记录饮食变化与用药时间的关联性,监测体重波动情况。若食欲减退持续超过1周或伴随消瘦、黑便等症状,需及时进行胃肠镜、肝功能等检查。日常保持少食多餐,选择易消化的低脂饮食,在医生指导下调整药物方案,切忌自行停用抗凝药物。

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