肺移植手术后的存活率因个体差异和术后管理情况有所不同。根据现有数据,术后1年的存活率一般在80%左右,5年存活率约为50%-60%。存活率主要受原发疾病类型、术后并发症及患者自身健康状况的影响。
肺移植术后存活率与患者原发疾病密切相关。例如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化患者的术后生存期通常优于肺动脉高压患者。术后早期最常见的威胁是急性排斥反应和感染,其中约30%患者在术后3个月内可能发生急性排斥反应。慢性排斥反应主要表现为支气管闭塞综合征,这是影响长期存活的主要原因,5年内发生率可达40%-50%。
术后规范的免疫抑制治疗和感染防控至关重要。患者需终身服用他克莫司、吗替麦考酚酯等抗排异药物,并定期监测血药浓度。建议术后每3个月进行肺功能检测和胸部CT检查,每年评估支气管情况。日常生活中需注意避免接触感染源,保持居住环境清洁,按时接种流感疫苗和肺炎疫苗。若出现咳嗽加重、呼吸困难或发热等症状,应及时联系移植团队就诊。