红斑狼疮的确诊通常需要进行抗核抗体检测、抗双链DNA抗体检测、血常规和尿常规、补体水平检测以及组织活检等检查。这些检查有助于明确病情并指导后续治疗。
1、抗核抗体检测
抗核抗体是红斑狼疮的重要筛查指标，阳性率较高。但该抗体并非特异性指标，需结合其他检查结果综合判断。若结果为阳性，可能提示存在自身免疫性疾病。
2、抗双链DNA抗体检测
抗双链DNA抗体对红斑狼疮的诊断具有较高特异性，阳性结果常与疾病活动性相关。该抗体水平的变化可用于监测治疗效果和病情进展。
3、血常规和尿常规
血常规可发现白细胞减少、血小板减少或贫血；尿常规有助于发现蛋白尿、血尿等肾脏损害表现。这些异常提示可能存在系统性器官受累，需进一步评估。
4、补体水平检测
红斑狼疮活动期常伴随补体C3、C4水平降低。监测补体水平有助于判断疾病活动度，指导调整免疫抑制剂的用量。
5、组织活检
皮肤或肾脏活检可发现免疫复合物沉积等特征性病理改变。肾脏活检能明确狼疮性肾炎的病理分型，对制定个体化治疗方案有重要价值。
若怀疑红斑狼疮，建议尽早就诊风湿免疫科，结合临床症状、体征及上述检查综合判断。确诊后需遵医嘱定期复查相关指标，监测病情变化。日常生活中应避免紫外线暴露，保持规律作息，积极配合医生进行规范治疗。