化疗期间监测心脏功能对于预防心脏毒性反应至关重要，常用的方法包括心电图、心脏超声检查、心肌酶谱检测、症状观察以及心脏磁共振成像等。具体需根据患者个体情况和化疗方案选择监测方式。
1、心电图
心电图是监测心脏电活动的基础手段，可及时发现心律失常、心肌缺血等异常。化疗期间需定期进行静息心电图，若患者出现心悸、胸闷等症状，还需加做动态心电图监测。部分化疗药物如蒽环类药物易引发QT间期延长，需密切观察心电图变化。
2、心脏超声检查
超声心动图能准确评估左心室射血分数，是监测心功能的重要工具。建议在接受具有心脏毒性的化疗药物（如表阿霉素）前、治疗中和治疗后定期检查。若射血分数较基线值下降超过10%或绝对值低于50%，需考虑调整治疗方案。
3、心肌酶谱检测
通过检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标，可早期发现心肌细胞损伤。高危患者应每1-2个化疗周期检测一次，数值异常升高时提示需要加强心脏保护措施，必要时暂停化疗。
患者日常需注意监测体重变化、下肢水肿及活动耐量等体征，出现呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难应立即就诊。建议在肿瘤科与心内科医师共同协作下制定监测方案，结合生物标志物与影像学检查进行综合评估，同时注意控制高血压等心血管危险因素。