脊柱强直患者出现驼背是否能够矫正,通常需要根据病情严重程度和病程阶段进行判断。早期干预可能改善姿势,而晚期骨性融合则矫正难度较大。
脊柱强直多与强直性脊柱炎相关,早期炎症活动期出现的驼背多由肌肉痉挛和疼痛性体位引起。此时通过规范使用非甾体抗炎药、生物制剂等药物控制炎症,配合物理治疗如脊柱牵引、热疗等,多数患者可获得姿势改善。中期形成的纤维性强直尚未完全骨化,在坚持康复锻炼如扩胸运动、脊柱伸展训练的情况下,仍可能维持脊柱活动度。
若病程超过10年且出现骨桥形成,椎体间发生骨性融合时,保守治疗难以改变脊柱形态。严重后凸畸形影响心肺功能者,需评估手术指征,通过脊柱截骨术矫正角度,但手术风险较高需严格筛选适应证。术后仍需长期佩戴支具维持矫正效果。
建议患者在出现晨僵、活动受限等早期症状时,及时到风湿免疫科就诊,通过规范治疗延缓疾病进展。日常生活中应注意保持正确姿势,避免长时间低头或弯腰,睡硬板床并采用仰卧位休息。定期进行脊柱伸展运动和呼吸训练,有助于维持胸廓活动度。