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儿童咳嗽变异性哮喘有哪些特征

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童咳嗽变异性哮喘的特征主要包括慢性干咳、夜间或清晨加重、无典型喘息以及气道高反应性等。该病属于特殊类型哮喘,需结合临床表现及检查结果综合判断。

1、慢性干咳

咳嗽持续时间较长,通常超过四周,且以干咳为主要表现,痰液较少或无痰。咳嗽可能因冷空气、运动或过敏原刺激而诱发,常规止咳药物效果不佳。

2、夜间或清晨加重

患儿咳嗽症状在夜间睡眠或清晨起床时较为明显,可能与夜间迷走神经张力增高、气道分泌物积聚等因素相关。部分儿童可因剧烈咳嗽影响睡眠质量。

3、无典型喘息

与典型哮喘不同,患儿发作时通常不出现明显喘息、气促或呼吸困难等症状,但肺部听诊可能闻及散在哮鸣音,提示存在气道炎症及痉挛。

4、气道高反应性

通过支气管激发试验或肺功能检查可发现患儿存在气道高反应性,表现为接触刺激因素后气道收缩反应增强。部分患儿还可能合并过敏性鼻炎等特应性疾病。

若儿童出现长期反复干咳且常规治疗无效,建议及时到呼吸科就诊,完善肺功能、呼出气一氧化氮检测及过敏原筛查。明确诊断后需遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物控制病情,避免发展为典型哮喘。

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