依托考昔片的用药禁忌主要包括对药物成分过敏者、严重心血管疾病患者以及活动性消化道溃疡患者等。具体禁忌需结合患者个体情况，在医生指导下评估。
1.对药物成分过敏者
依托考昔片的主要成分为依托考昔，若患者既往使用该药物后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，则需禁用。部分人群可能对其他非甾体抗炎药存在交叉过敏，用药前应详细告知医生过敏史。
2.严重心血管疾病患者
该药物可能增加心血管事件风险，如急性心肌梗死、脑卒中。既往有冠状动脉旁路移植术后疼痛、不稳定型心绞痛、严重心力衰竭的患者应避免使用。长期服用需定期监测血压和心脏功能。
3.活动性消化道溃疡患者
依托考昔会抑制前列腺素合成，削弱胃肠道黏膜保护作用，可能加重溃疡出血风险。存在胃十二指肠溃疡、消化道出血病史者禁用，必要时可联用质子泵抑制剂。
此外，妊娠晚期、严重肝肾功能不全者（肌酐清除率小于30ml/min）也属于禁忌人群。服用抗凝药、糖皮质激素的患者需谨慎联用。若用药后出现呕血、胸痛等症状，应立即停药并就诊。具体用药方案需由医生综合评估后制定，避免自行调整剂量或疗程。