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冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后需要吃哪三种关键药物

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后通常需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物以及β受体阻滞剂等关键药物,具体用药方案需遵医嘱调整。

1、抗血小板药物

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后需通过抗血小板药物预防支架内血栓形成。例如阿司匹林肠溶片可通过抑制血小板聚集降低血栓风险,氯吡格雷片则通过阻断血小板活化通路增强抗栓效果。临床常采用两种药物联合治疗(双联抗血小板),疗程通常为6-12个月,具体需根据患者出血风险调整。

2、他汀类药物

此类药物如阿托伐他汀钙片可抑制胆固醇合成,将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下,稳定动脉粥样硬化斑块。同时具有抗炎、改善血管内皮功能等作用,可降低心血管事件复发风险。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片等药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血,尤其适用于合并心绞痛或心肌梗死的患者。用药过程中需密切监测心率变化,静息心率建议控制在55-60次/分为宜,血压偏低或存在传导阻滞患者需谨慎使用。

术后患者应严格遵医嘱规律服药,不可擅自停用或调整剂量。日常需控制血压、血糖、血脂等危险因素,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒并适度运动。若出现胸痛加重、牙龈异常出血或肌肉酸痛等症状,应及时至心内科门诊复查调整治疗方案。

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