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梅毒特征

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

梅毒的特征主要包括硬下疳、梅毒疹以及心血管和神经系统损害等表现。该病由梅毒螺旋体感染引起,病程分为三期,不同阶段的症状差异较大。

1、硬下疳

为一期梅毒的典型表现,通常在感染后2-3周出现。特征为生殖器部位出现单个无痛性溃疡,边界清晰,基底较硬,表面有浆液性分泌物。这种溃疡具有高度传染性,即使不治疗也可在3-6周自行愈合,但病原体仍在体内扩散。

2、梅毒疹

二期梅毒的特征性皮肤表现,多发生在感染后6-8周。典型表现为躯干、四肢出现对称性红色斑丘疹,手掌和足底可见铜红色鳞屑性皮疹。部分患者可能出现扁平湿疣,表现为肛周或外阴部的湿润丘疹,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。

3、心血管及神经系统损害

属于三期梅毒的晚期表现,多在感染后3-15年出现。心血管损害主要表现为主动脉炎、主动脉瘤等,可导致血管破裂危及生命。神经系统受累可引发麻痹性痴呆、脊髓痨等,表现为记忆力减退、共济失调和闪电样疼痛等症状。

梅毒具有潜伏期长、症状隐匿的特点,部分患者可能长期无症状但仍具传染性。日常应注意避免不安全性行为,若出现可疑症状或高危接触史,应及时进行血清学检测。确诊后需严格遵循医嘱完成全程青霉素治疗,并定期复查血清滴度直至完全转阴。

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