嘴唇发黑可能是生理性原因所致，也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、中毒等病理性原因有关。生理性因素通常无需特殊处理，但病理性情况建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
当人体长时间暴露于寒冷环境时，外周血管收缩会导致局部血液循环减少，可能使嘴唇呈现紫绀样颜色，这种情况在保暖后多可缓解。部分人群因遗传因素或长期日晒刺激，可能引起唇部黑色素沉着，表现为唇色偏黑，通常不伴有其他不适症状。
2、心血管疾病
心力衰竭、先天性心脏病等疾病可能导致血液循环障碍，机体处于缺氧状态时，血液中还原血红蛋白含量超过50g/L，可引起口唇、甲床等部位发绀。患者可能伴有胸闷、气促、下肢水肿等症状，需进行心电图、心脏彩超等检查，一般需遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。
3、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘等疾病会降低血氧饱和度，当动脉血氧分压低于60mmHg时，可能出现中心性发绀。患者常伴有咳嗽、喘息等症状，通常需通过鼻导管吸氧改善缺氧状态，并遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、氨茶碱片、布地奈德吸入气雾剂等药物。
4、中毒因素
误服亚硝酸盐或接触苯胺类化学物质时，可能引起高铁血红蛋白血症，导致皮肤黏膜呈现青紫色。这种情况属于急诊范畴，需立即停止接触毒物，并在医生指导下使用亚甲蓝注射液、维生素C注射液、注射用甲钴胺等解毒药物治疗。
日常生活中需注意观察唇色变化是否伴随其他症状，避免擅自使用偏方处理。若调整环境温度后唇色无改善，或出现呼吸困难、意识模糊等危急症状，应立即前往急诊科就诊。确诊病理性因素后，应严格遵医嘱进行规范化治疗。