70岁老人血压偏高需注意心脑血管疾病、肾脏损伤、眼底病变、代谢异常以及跌倒风险等健康问题。长期血压控制不佳可能引发多器官损伤，需积极干预。
1、心脑血管疾病
血压升高会增加心脏负荷和动脉硬化风险，可能诱发心肌梗死、脑卒中等疾病。建议定期监测血压和血脂水平，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物，并控制每日盐摄入量低于5g。
2、肾脏损伤
高血压会导致肾小球内压升高，出现夜尿增多、蛋白尿等症状。需每3-6个月检查尿常规和肾功能，避免使用布洛芬缓释胶囊等肾毒性药物，必要时使用缬沙坦胶囊等保护肾脏的降压药。
3、眼底病变
长期高血压可能引起视网膜动脉硬化，导致视力下降、视物模糊。建议每年进行眼底镜检查，保持血糖稳定，出现眼前黑影等症状时及时到眼科就诊。
4、代谢异常
血压偏高常伴随血糖、尿酸升高，增加糖尿病和痛风风险。需定期检测空腹血糖和尿酸值，调整饮食结构，减少动物内脏和高嘌呤食物摄入，必要时联合降糖药物治疗。
5、跌倒风险
血压波动可能导致体位性低血压，增加摔倒骨折风险。建议变换体位时动作缓慢，晨起后床边坐立1分钟再站立，居家安装防滑垫和扶手，定期监测立卧位血压变化。
这类患者应每日定时测量血压并记录，保持规律作息和适度运动。饮食建议采用DASH饮食模式，多摄入富含钾镁的蔬菜水果。若出现持续头痛、胸痛或肢体麻木等症状，需立即就医排查急症。血压控制目标应根据个体情况制定，通常老年人收缩压控制在130-150mmHg较为适宜。