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糖尿病患者服用中药需注意什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者服用中药需注意咨询医生、监测血糖、避免自行停药、注意药物副作用以及合理饮食等事项。合理使用中药有助于辅助控制病情,但需在医生指导下进行,不可盲目用药。

1、咨询医生

糖尿病患者在服用中药前应咨询专业中医师或内分泌科医生,明确中药成分及作用。部分中药可能含有糖分或影响血糖代谢的成分,需评估是否与当前降糖方案冲突。医生会根据个体情况调整中药配伍,避免与西药产生相互作用。

2、监测血糖

服用中药期间需加强血糖监测,尤其是用药初期和调整剂量阶段。某些中药如地黄、枸杞等可能影响血糖波动,建议每日记录空腹及餐后血糖值。若连续出现异常血糖值,应及时复诊调整治疗方案。

3、避免自行停药

中药不能替代胰岛素或口服降糖药物,患者不可擅自停用西药。部分患者误认为中药可根治糖尿病,实际上中药主要起辅助调理作用,需与基础治疗相结合。突然停用降糖西药可能导致急性并发症。

4、注意药物副作用

警惕中药可能引发的低血糖或肝肾损伤风险。含有人参、黄芪等补益类中药可能增强降糖药效,引发低血糖反应。长期服用何首乌、雷公藤等具肝毒性中药时,建议每3个月检查肝肾功能。

5、合理饮食

服用中药期间仍需严格控制饮食,避免高糖、高脂食物。注意中药制剂形式,糖浆剂、蜜丸等含糖辅料可能影响血糖,优先选择无糖型颗粒剂或汤剂。服药时间建议与正餐间隔1小时,以免影响药效吸收。

糖尿病患者应建立规范的用药记录,包括中药名称、剂量和服用时间。若出现心慌、出汗等低血糖症状,或发现皮肤瘙痒、尿液异常等药物不良反应,应立即停药并就医。定期进行糖化血红蛋白检测,全面评估血糖控制效果。

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