减肥的方法主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗、手术治疗等,需根据个人情况选择合适的方式并长期坚持。若存在病理性肥胖,建议在医生指导下制定科学减重方案。
1.饮食控制
每日摄入热量应低于消耗量,优先选择低脂、高蛋白、高膳食纤维的食物,如瘦肉、蔬菜、全谷物等。避免高糖、高油及精加工食品,可采用少食多餐的方式减少饥饿感。长期坚持热量赤字是减脂的基础。
2.运动锻炼
每周进行150分钟以上有氧运动,如慢跑、游泳、骑行等,可有效消耗脂肪储备。配合抗阻训练能增加肌肉量,提升基础代谢率。建议运动时心率维持在最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄),每次持续30分钟以上效果更佳。
3.药物治疗
针对BMI大于等于27且合并代谢疾病的人群,可遵医嘱使用奥利司他(脂肪酶抑制剂)、利拉鲁肽(GLP-1受体激动剂)等药物。需注意这类药物可能引发胃肠反应、脂溶性维生素缺乏等副作用,严禁自行购买服用。
4.手术治疗
对于BMI大于等于40或BMI大于等于35合并严重并发症者,可考虑腹腔镜胃袖状切除术、胃旁路术等代谢手术。这类手术需严格评估适应症,存在术后营养不良、吻合口瘘等风险,术后需终身营养监测。
需特别注意的是,快速减肥法可能引发电解质紊乱、月经失调等问题。建议每周减重0.5-1kg为宜,结合体脂率、腰围等指标综合评估效果。肥胖患者应到正规医院内分泌科或减重门诊就诊,通过人体成分分析、代谢评估等检查明确肥胖类型,制定个性化干预方案。