阴茎静脉曲张是否需要治疗需根据具体情况判断。若为生理性原因且无明显症状，通常无需特殊处理；若由精索静脉曲张等病理性因素引起，或伴随疼痛、肿胀等不适，则需积极治疗。
阴茎静脉曲张可能与生理性充血有关，例如性兴奋时局部静脉血流量增加导致短暂扩张，此时无疼痛或功能障碍，多数可自行缓解。若长期存在且伴随阴囊坠胀感、性生活疼痛等症状，需考虑精索静脉曲张的可能，该疾病可能影响睾丸血液循环，导致精子质量下降，需通过超声检查明确诊断。此外，静脉瓣功能不全或血管畸形也可能引发持续性静脉曲张，可能伴随皮肤温度升高或局部硬结。
对于病理性阴茎静脉曲张，轻度症状可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉张力的药物。若伴有严重疼痛或生育障碍，需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术治疗。日常应避免久站、穿着过紧衣物，减少腹腔压力增高的动作如剧烈咳嗽。
建议患者出现异常静脉曲张时及时就诊泌尿外科，通过体格检查及阴囊彩超明确病因。治疗期间需遵医嘱定期复查，避免擅自使用活血类药物或局部按摩，防止加重血管扩张。保持适度运动及均衡饮食有助于改善血液循环。