哺乳期妇女使用西替利嗪需谨慎，通常建议在医生指导下评估利弊后决定是否使用。该药物可能通过乳汁分泌，可能对婴儿产生潜在影响，需结合个体情况综合考虑。
西替利嗪属于第二代抗组胺药，常用于缓解过敏症状。药物成分可经乳汁分泌，但浓度通常较低。若哺乳期必须使用，建议选择单次剂量并在哺乳后立即服用，以减少婴儿接触量。对于早产儿、低体重儿或存在健康问题的婴儿，潜在风险可能增加，需更严格评估。此外，部分婴儿可能出现嗜睡、喂养困难等反应，使用期间需密切观察。
若过敏症状较轻，可优先尝试局部止痒药膏或生理盐水冲洗等非药物干预方式。对于持续性过敏，医生可能建议换用哺乳期安全性数据更充分的药物，如氯雷他定。用药期间可暂停哺乳3-4小时，或根据药物半衰期调整喂养时间。
哺乳期用药需严格遵循医嘱，不建议自行服用任何抗过敏药物。若必须使用西替利嗪，应选择最低有效剂量，并监测婴儿进食及精神状态。出现异常反应时应立即停药并就医，同时做好人工喂养的应急准备。