美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，通常具有降低心率、控制血压、缓解心绞痛、改善心力衰竭以及抗心律失常等功效和作用。其具体效果和不良反应存在个体差异，用药需遵医嘱。
1、降低心率
美托洛尔通过阻断心脏β1受体，抑制交感神经兴奋，从而减慢窦房结自律性和房室结传导速度。该作用常用于治疗窦性心动过速或甲状腺功能亢进引发的心率过快。
2、控制血压
该药能减弱心肌收缩力并减少心输出量，同时抑制肾素释放，降低血管紧张素Ⅱ水平。这些机制协同降低体循环阻力，对原发性高血压患者具有平稳降压效果。
3、缓解心绞痛
通过降低心肌耗氧量和延长心脏舒张期灌注时间，可改善冠状动脉供血。该作用适用于稳定型心绞痛患者，能有效减少胸痛发作频率。
4、改善心力衰竭
美托洛尔可逆转心室重构，抑制神经内分泌过度激活，降低心室壁张力。临床研究表明其能提高射血分数，延长慢性心衰患者生存期。
5、抗心律失常
该药对儿茶酚胺介导的快速性室上性心律失常具有抑制作用，能延长心肌有效不应期。适用于房颤、房扑患者的心室率控制。
需注意该药可能引发心动过缓、低血压、头晕等不良反应。支气管哮喘患者可能诱发气道痉挛，糖尿病患者需警惕掩盖低血糖症状。长期用药者突然停药可能引发反跳性高血压或心绞痛加重，需在医生指导下逐渐减量。