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什么叫新生儿黄疸

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常的现象。多数情况下属于生理性过程,但部分可能由病理性因素导致,需及时鉴别处理。

1.胆红素代谢异常

新生儿出生后,体内红细胞破坏增多,产生大量胆红素。由于肝脏功能尚未成熟,处理胆红素的能力有限,导致血液中胆红素水平升高,沉积于皮肤和黏膜,表现为黄疸。

2.生理性黄疸

通常在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退。黄疸程度较轻,局限于面颈部及躯干,不伴随其他异常症状。早产儿可能持续时间稍长,但一般无需特殊治疗。

3.病理性黄疸

若黄疸出现时间早(出生24小时内)、进展快、程度重(波及四肢及手足心)或持续时间超过两周,可能提示溶血性疾病、感染、胆道闭锁等病理因素。需结合实验室检查判断病因。

家长应注意观察黄疸变化及宝宝精神状态。若发现黄疸范围扩大、宝宝拒奶、嗜睡或体温异常,应及时就医评估,避免胆红素过高引发神经系统损伤。医生会根据胆红素水平选择光疗、药物或换血等治疗措施。

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