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血液病怎么治

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血液病的治疗方法包括药物治疗、放射治疗、手术治疗、支持治疗以及中医治疗等,需根据具体类型和病情在医生指导下选择合适方案。血液病种类较多,建议及时就医明确诊断后制定个体化治疗计划。

1.药物治疗

多数血液病需通过药物控制病情。例如缺铁性贫血可补充铁剂如多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片等;多发性骨髓瘤常用硼替佐米、来那度胺等靶向药物;白血病可能使用伊马替尼、阿糖胞苷等化疗药物。免疫性血小板减少症可遵医嘱使用地塞米松片、重组人血小板生成素等调节免疫功能。

2.放射治疗

适用于淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,通过高能射线破坏异常细胞DNA结构。治疗前需精准定位病灶范围,常见副作用包括局部皮肤反应、骨髓抑制等,需配合血常规检查监测。

3.手术治疗

造血干细胞移植是根治某些恶性血液病的重要方法,包括自体移植和异基因移植。脾功能亢进引起的血细胞减少可考虑脾切除术。治疗前需评估患者心肺功能及移植配型吻合度。

4.支持治疗

急性溶血期需输注洗涤红细胞纠正贫血,血小板低于20×10^9/L时需输注血小板预防出血。长期贫血患者可补充叶酸、维生素B12等造血原料,同时进行营养支持改善体质。

5.中医治疗

在规范治疗基础上,气血两虚型患者可辨证使用八珍汤加减,血热妄行证适宜犀角地黄汤等方剂。需注意中药不能替代主要治疗方案,服用前需经中医师诊断。

血液病患者需定期复查血常规检查、骨髓穿刺术等检查监测疗效。治疗期间注意避免感染,保持口腔卫生,减少出入公共场所。出现发热、皮下瘀斑加重等症状需立即就诊。切勿自行调整药物剂量或中断治疗,所有治疗方案需在血液科医师指导下实施。

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