心肌炎的治疗需根据病情严重程度和病因进行个体化选择，通常包括一般治疗、抗病毒药物、免疫治疗、控制心律失常以及心力衰竭治疗等，具体用药需遵医嘱。患者需及时就医评估，避免自行用药。
1、一般治疗
心肌炎急性期应严格卧床休息，减少心脏负荷。饮食上需保证营养均衡，适当补充维生素C、辅酶Q10等，促进心肌细胞修复。对于伴有发热患者可进行物理降温，必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解症状。
2、抗病毒治疗
若由病毒感染引起，早期可遵医嘱使用干扰素α、利巴韦林等抗病毒药物。合并细菌感染时需联用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素。需注意药物疗程及禁忌证，避免滥用抗生素。
3、免疫治疗
重症心肌炎出现心功能不全或高度房室传导阻滞时，可能短期应用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素抑制免疫反应。
4、控制心律失常
针对室性早搏可选用胺碘酮、盐酸美西律等抗心律失常药。伴有心动过缓或房室传导阻滞时，需使用异丙肾上腺素或临时起搏器治疗。用药期间需持续心电监护，及时调整剂量。
5、心力衰竭治疗
出现呼吸困难、水肿等症状时，需联合呋塞米利尿减轻心脏前负荷，硝酸甘油扩张血管降低后负荷。严重心衰患者可静脉注射正性肌力药物如米力农、多巴酚丁胺维持心输出量。
心肌炎患者需严格遵循医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。治疗期间需卧床休息3-6个月，避免剧烈运动。建议每2-4周复查心电图、心肌酶谱和心脏超声，观察病情变化。若出现胸闷加重、持续心悸或晕厥等症状，应立即就医。